Thanh Thuy

HIV được phát hiện khi nào và nó được chẩn đoán như thế nào?

Vào năm 1981, sự đồng tính luyến ái của những người nam có triệu chứng được xem là dấu hiệu để chẩn đoán Hội Chứng Suy Giảm Miễn Dịch (AIDS) được mô tả đầu tiên ở Los Angeles và New York. Những người này có kiểu nhiễm trùng phổi bất thường được gọi là viêm phổi do Pneumocystis Carinii (PCP) và các khối u hiếm được gọi là sarcoma Kaposị Bệnh nhân được ghi nhận bị ức chế nặng một loại tế bào máu miễn dịch đặc biệt, được gọi là tế bào CD4. Những tế bào này, thường được ám chỉ như là tế bào T, giúp cơ thể chống lại sự nhiễm trùng. Một thời gian ngắn sau đó, bệnh này đã lan tràn khắp Hoa Kỳ, Tây Âu và Châu Phi.

Vào năm 1985, xét nghiệm máu để đo kháng thể HIV và phát hiện đáp ứng miễn dịch của cơ thể với HIV bắt đầụ Xét nghiệm máu này vẫn là phương pháp tốt nhất cho việc chẩn đoán nhiễm HIV. Gần đây, các xét nghiệm đã có thể thực hiện với nước bọt và nước tiểu.

HIV lây lan như thế nào

HIV hiện diện trong máu và các dịch tiết sinh dục của tất cả các bệnh nhân bị nhiễm, cho dù họ có triệu chứng hay không. Sự lây lan HIV có thể xảy ra khi những dịch tiết này tiếp xúc với các mô như biểu mô âm đạo, vùng hậu môn, miệng hoặc mắt (màng niêm mạc), hoặc với một vết rách ở da, như là từ một vết cắt hoặc kim đâm.

Các cách thường gặp nhất mà HIV lan truyền khắp thế giới bao gồm quan hệ tình dục, dùng chung kim chích, và từ mẹ cho con khi mang thai hay cho bú. Sự lây lan HIV được mô tả từ cùng hoặc khác giới phái bằng hoạt động tình dục. Cách tốt nhất để tránh sự lây lan qua đường tình dục là hãy kiêng cho đến khi chắc chắn rằng cả hai người  không bị nhiễm HIV. Khi mới lây HIV, nếu xét nghiệm vẫn có kết quả dương tính. Chỉ 6 tháng sau mới cho âm tính. Vì thế cần xét nghiệm 6 tháng sau khi quan hệ tình dục với một người mà mình nghi họ nhiễm HIV thì mới biết mình có bị nhiễm hay không.

Sự lây lan HIV bởi việc tiếp xúc với máu bị nhiễm thường do dùng chung kim chích. Ðể tránh lây lan HIV, cũng như các bệnh khác bao gồm viêm gan, không nên dùng chung kim chích. Có thời gian việc lây HIV là từ sự truyền máụ Tuy nhiên, gần đây  máu được kiểm nghiệm trước khi truyền nên vấn đề này không còn nữa hoặc tỷ lệ rất thấp. Ðôi khi HIV lây lan bởi các tiếp xúc thông thường trong gia đình. Chẳng hạn, khi hôn hít giữa người  bị nhiễm HIV với một người khác trong gia đình mà người này bị viêm miệng, lở loét. Nuớc bọt cho thấy chứa rất ít virus nên việc hôn không lây nhiễm nếu miệng không bị viêm. Tuy nhiên, tránh dùng chung bàn chải đánh răng hay dao cạo vì các vật này có thể gây chẩy máu do đó dễ lây nhiễm.

Ðiều gì xảy ra sau khi tiếp xúc với người bị nhiễm HIV?

Trong vòng 2-6 tuần sau khi tiếp xúc người bị nhiễm, nếu xét nghiệm HIV có kết quả dương tính nhưng có vài biểu hiện giống "cúm" hoặc "tăng đơn nhân nhiễm trùng" trong vài tuần lễ. Lúc này được xem như giai đoạn nhiễm HIV đầu tiên (tiên phát). Các triệu chứng thường gặp nhất trong giai đoạn này là sốt, đau cơ và khớp, viêm họng và phì đại hạch bạch huyết ở cổ. Tuy nhiên, người ta không rõ tại sao chỉ vài người bị nhiễm có các triệu chứng nàỵ Người ta cũng không biết việc có hay không các triệu chứng có ảnh hưởng gì đối với diễn tiến bệnh. Dù thế nào đi nữa, những người bị nhiễm thường không có triệu chứng gì sau giai đoạn nàỵ Trong suốt giai đoạn không triệu chứng, những cá nhân bị nhiễm sẽ chỉ biết được họ có bị nhiễm hay không nếu được xét nghiệm HIV. Do đó lời khuyên là nên xét nghiệm 6 tháng sau khi "tiếp xúc" với người  mà bạn nghi ngờ họ bị nhiễm HIV.

Trong suốt giai đoạn nhiễm trùng không triệu chứng, hàng tỉ phần tử HIV được tạo ra mỗi ngàỵ Những năm sau đó, virus này tiếp tục sinh sôi kết hợp với sự giảm tế bào CD4. Cùng với sự hiện diện trong máu, virus cũng có mặt ở khắp cơ thể, đặc biệt là trong các hạch bạch huyết, não, và dịch sinh dục. Khoảng thời gian từ lúc nhiễm HIV đến lúc xuất hiện AIDS khác nhau tuỳ cơ địa mỗi ngườị Có người chỉ một năm và có người đến 20 năm. Tuy vậy, thông thường thì thời gian trung bình cho sự diễn tiến từ nhiễm trùng ban đầu đến AIDS là 8-10 năm.

(Theo tài liệu của trang mạng Bác sĩ Gia Ðình)